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一旦您決定進行減肥手術（WLS）（也稱為減肥手術），您和您的醫療團隊也將需要決定哪種減肥手術最適合您。
減肥手術：減肥手術的類型
減肥外科醫師羅賓·布萊克斯通（Robin Blackstone）醫師，亞利桑那州斯科茨代爾減肥中心主任，斯科茨代爾醫療肥胖計劃的醫學總監說，最好選擇與提供多種減肥手術的計劃相關的外科醫生。
Blackstone博士說：“那樣，[老年外科手術患者]不會被安排在一個程序中，因為這是程序的全部工作。”
您選擇的減肥手術可能包括：


*可調胃帶。黑石說：“可調節的胃束帶（Lap-Band）是一種醫療設備，它放置在胃的周圍，引起胃的分隔，但胃沒有分裂。”通過可調節的胃束帶，食物可以像以前一樣在整個消化系統中流動，但是束帶會限制您的食物攝入。
* Roux-en-Y胃繞道手術。對於胃旁路，胃被分為兩部分。黑石說：“一個部分真的很小，那是仍然可以接收食物的部分。” https://linkvault.win/story.php?title=%EF%BB%BF%E8%9C%9C%E8%9C%82%E5%8F%AE%E4%BA%86%E6%88%91%E5%97%8E-%E6%B2%BB%E7%99%82%E9%81%B8%E6%93%87%EF%BC%8C%E9%81%8E%E6%95%8F%E5%8F%8D%E6%87%89%EF%BC%8C%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E7%99%82%E6%B3%95%E7%AD%89#discuss 另一部分留在腹部，但不再接收食物。”另外，胃旁路手術涉及將小腸的一部分直接連接到“新胃”中。胃旁路手術會大大減少您可以吃的食物量，這有兩個原因：可用的胃比以前小得多，食物直接穿入小腸，這會觸發荷爾蒙，告訴您的身體已經飽了。
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*垂直袖胃切除術。垂直袖胃切除術可以切除大部分的胃。 Blackstone說：“該手術實際上是在十二指腸轉換的第一部分中進行的-在非常大的患者中準備回來進行轉換。”當醫生髮現患者僅通過垂直袖胃切除術就獲得成功時，它被批准為主要的減肥手術方法。
減肥手術：決定哪種方法最適合您
根據黑石集團的說法，減肥醫生在為患者提供WLS選擇方面的建議時要考慮以下幾點：


*減肥史。您的醫生會詢問您以前的減肥嘗試，這可以幫助您確定哪種減肥手術最好。例如，可調節的胃束帶在非常專注的患者中可以成功，但其他患者可能因其減肥效果較差而感到沮喪。
*支持系統。進行更具侵入性的手術可能意味著更長的康復時間。這就是為什麼您的醫生想知道減肥手術後在家中會得到多少支持，以及您是否可以抽出時間休假。


*病史。如果您患有與肥胖相關的疾病，例如2型糖尿病，高血壓，膽固醇問題或睡眠呼吸暫停，則可以選擇產生更快，更戲劇性結果的減肥手術。黑石說：“這些患者可能不是有很多時間去嘗試侵入性較小的程序的人；他們必須去做一些對他們肯定有用的事情。”
*當前的體重和減肥目標。 Blackstone表示，BMI（體重指數或體重相對於身高的體重）小於或等於35的患者，垂直袖胃切除術和可調式胃帶手術通常效果最好，而胃旁路和十二指腸開關則效果最好在較大的患者中。
*風險承受能力。雖然現在所有減肥手術都被認為是非常安全的，但是手術之間的死亡率和並發症發生率卻有所不同。通常，可調式胃束帶的死亡率最低，而十二指腸開關的死亡率最高。您的醫生將與您討論每種手術的個人風險和益處。一旦您的醫療團隊評估了您的個人情況，他們可以為您選擇減肥手術。